異戊巴比妥片
國藥準(zhǔn)字H37020271
化學(xué)藥品
山東新華制藥股份有限公司(國產(chǎn))
異戊巴比妥
主要用于催眠、鎮(zhèn)靜、抗驚厥（小兒高熱驚厥、破傷風(fēng)驚厥、子癎、癲癇持續(xù)狀態(tài)）和麻醉前給藥。
0.1g
1、用于抗癲癇時最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不明顯。2、可能引起微妙的情感變化，出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。3、長期用藥，偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。4、罕見巨幼紅細(xì)胞性貧血和骨軟化。5、大劑量時可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制。6、用本品的患者中約1～3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，多見者為各種皮疹以及哮喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑（或Stevens—Johnson綜合癥），中毒性表皮壞死極為罕見。7、有報道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能紊亂。8、長時間使用可發(fā)生藥物依賴，停藥后易發(fā)
深部肌肉（不能用于淺表）或靜脈注射。成人常用量：催眠，100～200mg，晚上一次頓服；鎮(zhèn)靜，一次30～50mg，每日2～3次。極量一次200mg，一日600mg。小兒常用量：催眠，個體差異大；鎮(zhèn)靜，每次按體重2mg/Kg，或按體重表面積60mg/m2，每日2～3次。
禁用于以下情況：嚴(yán)重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。
1、對一種巴比妥過敏者，可能對本品過敏；2、作抗癲癇藥應(yīng)用時，可能需10～30天才能達(dá)到最大效果，需按體重計算藥量，如有可能應(yīng)定期測定血藥濃度，以達(dá)最大療效；3、肝功能不全者，用量應(yīng)從小量開始；4、不宜長期用藥，如連續(xù)使用達(dá)14天可出現(xiàn)快速耐藥性；5、長期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴性，停藥需逐漸減量，以免引起撤藥癥狀。6、與其他中樞抑制藥合用，對中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用，應(yīng)注意。7、下列情況慎用：輕微腦功能障礙（MBD）癥、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業(yè)、駕
本藥可通過胎盤，妊娠期長期服用，可引起依賴性及致新生兒撤藥綜合征；由于維生素K含量減少可能引起新生兒出血；妊娠晚期或分娩期應(yīng)用，由于胎兒肝功能尚未成熟引起新生兒（尤其是早產(chǎn)兒）的呼吸抑制；用于抗癲癇可
可能引起反常的興奮，應(yīng)注意。
尚不明確
1.本品為肝酶誘導(dǎo)劑，提高藥酶活性，不但加速自身代謝，還可加速其他藥物代謝。如飲酒、全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥等與巴比妥類藥合用時，可相互增強(qiáng)效能。與乙酰氨基酚類合用，會增加肝中毒的危險性。2.與口服抗凝藥合用時，可降低后者的療效，應(yīng)定期測定凝血酶原時間，從而決定是否調(diào)整抗凝藥的用量。3.與口服避孕藥，可降低避孕藥的可靠性。與雌激素合用降低雌激素作用；4.與皮質(zhì)激素、洋地黃類（包括地高辛）、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時，可降低這些藥物的效應(yīng)。5.與環(huán)磷酰胺合用，理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產(chǎn)物
本品為巴必妥類催眠藥、抗驚厥藥。中等作用時間（3～6小時），對中樞的抑制作用隨著劑量加大，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇。大劑量對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯的抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實驗本類藥物使神經(jīng)細(xì)胞的氯離子通道開放，細(xì)胞過極化，擬似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治療濃度的異戊巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用、加強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，抑制癇灶的高頻放電及其向周圍擴(kuò)散?？蓽p少胃液分泌，降低胃張力。可產(chǎn)生依賴性，包括精神依賴和身體依賴。
口服后在消化道吸收迅速，15～30分鐘生效，約維持3～6小時。吸收后分布于體內(nèi)各組織及體液中，因本品脂溶性高，易通過血腦屏障，進(jìn)入腦組織，起效比較快。本品血漿蛋白結(jié)合率約為61%。T1/2約為14～40小時，血藥濃度達(dá)峰時間，個體差異大。本品在肝臟代謝，約50%轉(zhuǎn)化為羥基異戊巴比妥，主要與葡萄糖醛酸結(jié)合后經(jīng)腎臟排出，極少量（＜1%）以原形從腎臟排出。
避光
24個月
