東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀:處方止痛藥引發(fā)的爭議愈演愈烈,一項新的研究顯示,使用阿片類藥物的患者繼續(xù)長期使用這類藥物顯示潛在濫用風險。這項報告可能火上澆油,因為立法者與行業(yè)組織繼續(xù)同生產(chǎn)這些藥物的公司做斗爭。
藥房福利管理公司 Express Scripts 稱,2009 年至 2013 年有 680 萬美國人至少使用了一種阿片藥物。在研究的第一年,服用鴉片類鎮(zhèn)痛藥超過 30 天的患者中大約有一半的人繼續(xù)使用這類藥物達三年或更長時間。大約一半的慢性阿片藥物使用者只使用短效藥物,而不使用長效藥物,這增加了他們成癮風險,據(jù) Express Scripts 報告稱。
這項研究還揭示了一些不嚴格并且潛在危險的處方習慣。大約 60% 的鴉片用藥患者還使用不能與強效鎮(zhèn)痛藥合并使用的藥物。大約 27% 的人同時使用多種鴉片鎮(zhèn)痛藥。大約三分之一的人在使用阿片藥物時也在使用一種抗焦慮藥物,這是過量死亡的一種常見因素,該報告指出。
“不但有更多的人在長期使用這些藥物,而且他們在使用較高劑量,”Express Scripts 高級副總裁 Stettin 博士稱。“并且他們在使用這些藥物時與一些沒有大量臨床依據(jù)的藥物合用?!?/div>
但這項報告不都是令人失望和不快的,該研究發(fā)現(xiàn)使用鎮(zhèn)痛劑處方藥的美國人數(shù)量在過去 5 年下降了 9.2%,這對制藥商來說是一個潛在好的跡象,監(jiān)管機構也可以指望避開指責。但 2009 年至 2013 年間,阿片的處方量及藥物使用天數(shù)跳漲了 8%。
“這表明我們仍有大量工作去做,以更好地通知醫(yī)療社區(qū)阿片類藥物用于長期慢性疼痛可能不安全及有效,”藥物治療組織 Phoenix House 首席醫(yī)療官 Kolodny 博士稱。
這項研究為行業(yè)又蒙上一層陰影,因為制藥公司繼續(xù)面對阿片類鎮(zhèn)痛藥的阻力。普渡制藥正在法庭上同肯塔基州做抗爭,該公司被指控卷入醫(yī)療欺詐及為其阿片藥物 OxyContin 做虛假廣告。在此之前也有類似的訴訟,阿特維斯、Endo 及梯瓦等公司在伊利諾州和加利福尼亞州面臨夸大阿片鎮(zhèn)痛劑收益,同時欺騙公眾其風險的指控。
上個月,F(xiàn)DA 批準了普渡制藥的 Hysingla,這是一款難以破壞的全氫可酮鎮(zhèn)痛藥,它旨在搶奪 Zogenix 引起爭論藥物 Zohydro 的市場份額,Zohydro 不是一款難以破壞的藥物。與此同時,Zogenix 正在等待 FDA 批準一種新的防濫用制劑 Zohydro。該公司預計 FDA 于 2015 年第一季度做出是否批準這款升級版本藥物的決定。
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