東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀:英國國家衛(wèi)生保健優(yōu)化研究所 (NICE) 正在審查 5 款藥物的使用指南,以決定這些藥物是否應該作為治療選擇被推薦用于先前化療治療后疾病又復發(fā)的卵巢癌患者。
NICE 正在考慮吉西他濱、紫杉醇、聚乙二醇脂質(zhì)體鹽酸阿霉素 (PDLH)、拓撲替康(Topetecan)及曲貝替定(Trabectedin)針對這種適應癥的應用,該機構(gòu)在最終指南中表示, 紫杉醇與 PLDH 是成本效益好的藥物,應該繼續(xù)被推薦納入 NHS 常規(guī)使用。
該草案指南還推薦 PLDH 與鉑類化療合并用藥。雖然 PLDH 目前未被許可用于這一適應癥,但其已顯示是用于復發(fā)性卵巢癌的兩種最有效治療選擇之一,來自衛(wèi)生部的特定協(xié)議已使 NICE 評估委員會給出這一推薦。
但草案指南未推薦吉西他濱、拓撲替康或曲貝替定用于這一階段的卵巢癌。該機構(gòu)稱,在以鉑類為基礎(chǔ)化療治療至少 6 個月后,當疾病首次復發(fā)時這些藥物與其它選擇相比顯示對患者幾乎不提供收益。
評估委員會未推薦這些藥物用于后期卵巢癌治療,因為沒有證據(jù)可以用來預測其臨床及成本效益,該機構(gòu)補充稱。對以鉑類為基礎(chǔ)化療不響應或在這種治療后 6 個月又復發(fā)的卵巢癌患者,委員會認為 PLDH 和紫杉醇可能會被推薦使用,但拓撲替康不是一款成本效益好的藥物。
“卵巢癌是婦女最常見癌癥之一,對于該類患者大多數(shù)人來說,她們的癌癥在完成治療兩年內(nèi)復發(fā)。這些婦女,就像所有其他納入 NHS 范疇的患者應該獲得將會對她們生命產(chǎn)生最重要影響的藥物,這些藥物 NHS 能夠支付得起,” NICE 行政長官 Dillon 稱。
他補充稱,草案推薦已經(jīng)基于生產(chǎn)商、獨立評估組織、衛(wèi)生保健專業(yè)人員及患者組織的最好證據(jù)而得以確定。 生產(chǎn)商及其它注冊的該評估利益相關(guān)方組織可以對這些推薦進行上訴,但上訴的范圍只能是他們認為 NICE 行為不公平或超出其職責權(quán)限。否則,這一草案指南明年將繼續(xù)公布,Andrew 表示。
更多資訊: