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  • 國藥準(zhǔn)字H20046317
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  • 用法用量
  • 成人常用量： ①水腫性疾?。浩鹗紕┝繛橐淮?0～40mg，一日1次，必要時6～8小時后追加20～40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。一日最大劑量可達(dá)600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。部分患者可減少至一次20～40mg，隔日1次（或一日20～40mg，每周連續(xù)服藥2～4日）。 ②高血壓：起始劑量為一日40～80mg，分2次服用，并酌情調(diào)整劑量。 ③高鈣血癥：一日80～120mg，分1～3次服用。 兒童常用量 水腫性疾病起始劑量按體重為2mg/kg，必要時每4～6小時追加1～2m
  • 成份
  • 呋塞米
  • 性狀
  • 本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末;無臭。
  • 功能主治
  • 1、水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2、高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3、預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，及時應(yīng)用可減少急性腎小管壞死的機會。 4、高鉀血癥及高鈣血癥。 5、稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時。 6、抗利尿激素分泌過多癥（SIADH）。 7、急性藥物毒物中毒。
  • 注意事項
  • 1、可能出現(xiàn)輕微惡心、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊等副作用，有時可發(fā)生起立性眩暈、乏力、疲倦、肌肉痙攣、口渴，少數(shù)病例有白細(xì)胞減少，個別病例出現(xiàn)血小板減少、多形性紅斑、直立性低血壓。長期應(yīng)用可致胃及十二指腸潰瘍。 2、由于能減少尿酸排出，故多次應(yīng)用后能產(chǎn)生尿酸過多癥，個別病人長期應(yīng)用可產(chǎn)生急性痛風(fēng)。痛風(fēng)病患者慎用。 3、糖尿病患者應(yīng)用后可使血糖增高；糖尿病患者慎用。盡管其升血糖遠(yuǎn)較噻嗪類利尿藥弱，但與降血糖藥合并應(yīng)用時，仍有使血糖增高的可能。 4、由于利尿作用迅速、強大，因此要注意掌握開始劑量，防止過度利尿，引起脫水和電解質(zhì)不平衡。 5、肝炎病人服用后，因電解質(zhì)（特別是K+）過度丟失易產(chǎn)生肝昏迷。嚴(yán)重肝功能不全患者慎用。 6、長期大量用藥時應(yīng)注意檢查血中電解質(zhì)濃度。頑固性水腫患者特別容易出現(xiàn)低鉀癥狀，在同時使用洋地黃或排鉀的甾體激素時，更應(yīng)注意補充鉀鹽。 7、在脫水的同時，可出現(xiàn)可逆性血尿素氮水平的升高，如果肌酐水平不顯著升高和腎功能無損害時，可繼續(xù)使用該品。嚴(yán)重腎功能不全患者慎用。 8、使用第一個月，要定期檢查血清電解質(zhì)、二氧化碳和血中尿素氮水平。與其他利尿藥一樣，當(dāng)治療進(jìn)展中的腎臟疾患而有血清尿素氮值增加和少尿現(xiàn)象發(fā)生時，應(yīng)立即停止用藥。 9、能增強降壓藥的作用，故合并用藥時，降壓藥的用量應(yīng)適當(dāng)減少。 10、因結(jié)構(gòu)上是與氯噻嗪結(jié)構(gòu)相似的磺胺型化合物，能降低動脈對升壓胺（如去甲腎上腺素）的反應(yīng)，并能增加筒箭毒堿的肌松弛及麻痹作用，故手術(shù)前一周應(yīng)停用。 11、低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。 12、大劑量靜注過快時，可出現(xiàn)聽力減退或暫時性耳聾。不宜與氨基糖昔類抗生素配伍應(yīng)用，因更易引起聽力減退。 13、孕婦禁用。小兒慎用。
  • 不良反應(yīng)
  • 常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 少見者有過敏反應(yīng)（包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停）、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指、趾感覺異常，高糖血癥，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見 于大劑量靜脈快速注射時（每分鐘劑量大于4-5mg），多為暫時性，少數(shù)為不可逆性，尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時應(yīng)用時。在高鈣血癥時，可引起腎結(jié)石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。可引起低血鉀、低氯血癥、血鎂降低、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、搔癢、肌肉痙攣、眩暈、乏力、嗜睡、口干，注入過快可引起暫時性耳聾。個別病例白細(xì)胞減少，血小板減少，多形性紅斑，體位性低血壓。長期用可致胃及十二指腸潰瘍，產(chǎn)生尿酸過多癥，可引起胃腸道刺激或不適、急性胰腺炎、黃疸，個別病例幻視。靜脈注射可有心臟停博，甚至死亡。心血管系統(tǒng)：呋塞米除利尿作用外，還有短暫但肯定的血管擴張作用。該品使腎損害的病人的靜脈血容量和外周血管阻力改變，出現(xiàn)體位性低血壓和昏厥，和其他降 壓藥合并使用時，癥狀更嚴(yán)重。 內(nèi)分泌、代謝：該品對脂代謝的影響與噻嗪類藥物相似。呋塞米會引起抗利尿激素失調(diào)綜和征（IADHS），患者血漿中抗利尿激素（ADH）濃度升高，機體總鈉量正常，總鉀量大幅度下降。如果快速使用該品，會造成高血蛋白酶原和醛固酮分泌急 劇增加。動物實驗表明，長期服用該品導(dǎo)致硫胺缺乏癥，并損傷心臟功能。因此對長期使用該品的病人，應(yīng)注意血液中硫胺的濃度。與噻嗪類藥物類似，該品也會導(dǎo)致高血尿酸、促發(fā)痛風(fēng)，且出現(xiàn)的頻率和發(fā)作程度更甚，老年病人，服用3 個月就有可能出現(xiàn)痛風(fēng)。 電解質(zhì)和體液平衡：和噻嗪類藥物相似，髓袢利尿藥也引起電解質(zhì)平衡的變化， 作用特點和程度有所不同。發(fā)生率大約為 23%。 1、鈣代謝與噻嗪類藥物不同，呋塞米不促使鈣在遠(yuǎn)端腎小管的重吸收，但可引起短暫的高血鈣。該品能引起新生兒繼發(fā)性的副甲狀腺亢進(jìn)，造成骨鈣流失，鈣的排泄 率比正常兒童大10～20 倍，有形成腎結(jié)石的危險。也有出現(xiàn)繼發(fā)性敗血癥的可能。 2、低血鎂，該品雖可引起鎂的腎清除率增加，但不一定影響血漿中鎂的濃度。 3、肝臟：呋噻米對動物的肝臟毒性很大，臨床上對有肝硬化病史的患者，即使服用低劑量該品也會加速肝性腦病的發(fā)作，最好改用螺內(nèi)酯。 4、消化系統(tǒng)：常規(guī)劑量下，惡心、嘔吐、腹瀉發(fā)生率低于1%。但高劑量或有尿毒癥 時，發(fā)生率明顯增高。 5、泌尿系統(tǒng)：該品為強利尿劑。過度的利尿和脫水會造成暫時性的腎小球濾過率下 降，血中BUN 升高，發(fā)生率占不良反應(yīng)的 8%。前列腺肥大的老年人，會出現(xiàn)急性尿潴留和溢流性尿失禁、間質(zhì)性腎炎。長期使用該品治療自發(fā)性水腫都會逐步損傷腎臟功能，造成急性腎衰竭。 6、皮膚：皮疹較為常見。腎功能衰竭時，用大劑量該品，可能出現(xiàn)鱗狀皮炎、多發(fā)性紅皮病，這在其他的利尿藥中是罕見的。 7、感覺器官：服用該品血藥濃度超過 50μg/ml 時，會引起眼、耳中毒反應(yīng)。如青光眼、眩暈、失聰，有時是不可逆的。高血鈣和胎兒體內(nèi)形成結(jié)石也有報道。該品也可能引起過敏性休克。
  • 貯藏
  • 遮光，密封保存。
  • 禁忌
  • 1、交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，對本藥可能亦過敏。 2、本藥可通過胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠前3個月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用。動物實驗表明該品可致胎盤腎盂積水，流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。3、本藥可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用。 4、本藥在新生兒的半衰期明顯延長，故新生兒用藥間隔應(yīng)延長。5、老年人應(yīng)用本藥時發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂，血栓形成和腎功能損害的機會增多。 6、下列情況慎用：①無尿或嚴(yán)重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時間應(yīng)延長，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用； ②糖尿??； ③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；④嚴(yán)重肝功能損害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷； ⑤急性心肌梗塞，過度利尿可促發(fā)休克； ⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者； ⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動；⑨前列腺肥大。低血鉀癥，超量服用洋地黃，肝昏迷患者禁用，晚期肝硬化慎用。高劑量對高血尿酸者的眼毒性極大。該品能透過胎盤、增加胎兒尿液的形成，增加母親、胎兒血清和羊水內(nèi)的酸濃度。因此，對孕婦，只有在心衰的情況下，才有必要服用該品。
  • 保質(zhì)期
  • 36月
  • 生產(chǎn)企業(yè)
  • 常州亞邦制藥有限公司
  • 經(jīng)銷企業(yè)
  • 陜西盤龍翊海醫(yī)藥有限公司
  • 備注
  • 醫(yī)藥原料藥大王是整合陜西盤龍翊海醫(yī)藥有限公司和陜西圣瑞醫(yī)藥有限公司資源,共同打造的專業(yè)原料藥及藥用輔料品牌。 專業(yè)專注：始于1976年，專業(yè)專注專一經(jīng)營醫(yī)藥原料藥及藥用輔料46年； 主營范圍：經(jīng)營醫(yī)藥原料輔料藥2000余種，中藥提取物1200余種，對照品、標(biāo)準(zhǔn)品1000余種，各類試劑1500余種; 服務(wù)對象：業(yè)務(wù)遍及國內(nèi)外上萬家藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥原料經(jīng)營公司、醫(yī)院制劑、醫(yī)藥科研單位、保健食品化妝品生產(chǎn)企業(yè); 品質(zhì)保障：品種齊、規(guī)格全、質(zhì)量優(yōu)、價格低、服務(wù)佳、發(fā)貨快、信譽高、售后好。
招商政策
及時提供貨源，確保全國范圍內(nèi)2～10天內(nèi)到貨； ·實行區(qū)域獨家代理，確保運作者權(quán)益； ·提供合理的運作空間，確保投入與收益成正比； ·企業(yè)會持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做全面服務(wù)工作； ·完成任務(wù)年終返點； ·提供合法的經(jīng)營手續(xù)；
代理要求
·有長期合作的決心； ·具有較強的責(zé)任心和信心； ·完善的銷售網(wǎng)絡(luò)； ·具有一定的經(jīng)濟(jì)實力和良好的商業(yè)信譽； ·具有豐富的市場操作經(jīng)驗，較強的市場開發(fā)能力；
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