近年來(lái),我國(guó)的胃病呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)?！?023年國(guó)民健康洞察報(bào)告》表明[1],相較于老年人,年輕人的健康困擾似乎更多。但另一份報(bào)告表明,受訪者越年輕,反而忍著不用藥的比例越高。比如00后選擇能忍就忍的比例為28.7%,而60后只有11.1%;半數(shù)00后、90后與80后應(yīng)對(duì)胃部不適都會(huì)選擇自行服藥,甚至可能會(huì)延后處理[2],這些也可能是造成“胃病年輕化”的潛在因素。

年輕人進(jìn)入職場(chǎng)的高競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境里,忙于工作,不經(jīng)意間就忽略了胃部疼痛的警告。其中比較常見的胃病就是慢性胃炎。

那么怎么判斷是否得了慢性胃炎,慢性胃炎吃什么藥最管用?

什么癥狀提示慢性胃炎?

在胃鏡下我們可以觀察到,慢性胃炎的患者中,胃黏膜常常出現(xiàn)炎癥損傷,胃痛就是就由這些損傷帶來(lái)的。

那么出現(xiàn)什么癥狀時(shí)需要警惕慢性胃炎,及時(shí)就醫(yī)呢?

1. 胃痛:上腹部疼痛,多數(shù)沒有規(guī)律,與進(jìn)食一般無(wú)關(guān)。疼痛是受損胃黏膜受到刺激最直接的反應(yīng),通常也是提示慢性胃炎最明顯的癥狀。

2. 腹脹:腹脹通常被形容為覺得腹部好像塞滿了東西,有時(shí)可觀察到腹部一部分或全腹鼓起。通常表現(xiàn)為早飽感或餐后飽脹。

3. 反流:胃內(nèi)容物反流入食管或者口腔中,通常為胃酸過(guò)多引起的胃酸反流,少數(shù)情況下有膽汁反流,可伴有惡心、嘔吐等。2

如果通過(guò)調(diào)整不良生活習(xí)慣,這些癥狀依然長(zhǎng)期不能緩解,這時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),以免加深病情。

慢性胃炎吃什么藥最管用?對(duì)癥下藥更合理

慢性胃炎吃什么藥最管用并不能一概而論。醫(yī)生一般根據(jù)不同情況對(duì)癥下藥。

若頻繁出現(xiàn)腹脹打嗝等癥狀,可選用促動(dòng)力藥,如多潘立酮、伊托必利等[3];有早飽、食欲不振時(shí)也可聯(lián)用消化酶。[4]如果單純胃痛,一般使用粘膜保護(hù)劑,減少對(duì)粘膜傷口的刺激來(lái)緩解胃痛癥狀,常見藥有鋁碳酸鎂、硫鋁糖等。3如果同時(shí)還出現(xiàn)其他胃部不適,如胃酸過(guò)多導(dǎo)致的燒心、反酸,可以在粘膜保護(hù)劑的基礎(chǔ)上根據(jù)嚴(yán)重程度增添抗酸藥和抑酸藥如質(zhì)子泵抑制劑等。3比較特別的是,有些藥物具有抗酸和粘膜保護(hù)的雙重作用,例如鋁碳酸鎂,不僅能短期緩解胃痛癥狀,長(zhǎng)期還能促進(jìn)粘膜修復(fù),有助于慢性胃炎的痊愈。3

注意治療過(guò)程中要足療程吃夠藥?？顾崴幒鸵炙崴幠軌蜉^快緩解胃部不適癥狀,但胃黏膜愈合卻需要較長(zhǎng)時(shí)間的自身修復(fù),癥狀緩解后還需要繼續(xù)治療一段時(shí)間。

健康的胃能讓每個(gè)人活力加倍,年輕人出現(xiàn)胃部不適時(shí)不要毫不在乎,一定要及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,必要時(shí)合理用藥,才能真正擁有健康胃腸。

[1] 丁香醫(yī)生. (2023). 2023年國(guó)民健康洞察報(bào)告.

[2] 生命時(shí)報(bào),環(huán)球輿情《2024公眾消化健康調(diào)研報(bào)告》

[3] 中華醫(yī)學(xué)會(huì).中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社.中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì),等.慢性胃炎基層診療指南(2019年)[J].中華全科醫(yī)師雜志,2020,19(9):768 775.

[4]中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會(huì)消化學(xué)組等,《中國(guó)常見消化系統(tǒng)疾病健康科普指導(dǎo)意見》